Việc điều trị thoái hóa võng mạc ở người cao tuổi đòi hỏi sự kết hợp giữa nhiều phương pháp để đạt hiệu quả tối ưu. Mục tiêu chính của điều trị là làm chậm sự tiến triển của bệnh, bảo vệ thị lực còn lại và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Điều trị thoái hóa võng mạc ở người cao tuổi như thế nào?
Chẩn đoán và đánh giá tình trạng bệnh
Dược sĩ Cao đẳng Dược chia sẻ: Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ nhãn khoa sẽ thực hiện các xét nghiệm như chụp cắt lớp võng mạc (OCT), chụp mạch huỳnh quang, và kiểm tra thị lực để đánh giá mức độ thoái hóa. Việc chẩn đoán sớm giúp cải thiện tiên lượng và tăng hiệu quả điều trị. Ngoài ra, bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra đồng tử, đo nhãn áp và kiểm tra các cấu trúc khác của mắt để phát hiện các yếu tố nguy cơ bệnh người cao tuổi đi kèm.
Điều trị bằng thuốc
- Thuốc chống tân mạch (Anti-VEGF): Được tiêm trực tiếp vào mắt để ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu bất thường, giảm sưng phù võng mạc và cải thiện thị lực. Các thuốc phổ biến bao gồm Ranibizumab, Aflibercept và Bevacizumab. Phác đồ điều trị thường yêu cầu tiêm định kỳ, kết hợp với theo dõi chặt chẽ để đánh giá hiệu quả.
- Thuốc kháng viêm Corticosteroid: Giúp giảm viêm và sưng phù, thường được sử dụng trong trường hợp thoái hóa võng mạc kèm phù hoàng điểm. Thuốc có thể được tiêm nội nhãn hoặc sử dụng dưới dạng viên uống trong những trường hợp đặc biệt.
- Thuốc bổ mắt chứa lutein, zeaxanthin và các chất chống oxy hóa cũng được khuyến khích sử dụng để hỗ trợ bảo vệ võng mạc khỏi tổn thương do stress oxy hóa.
Liệu pháp laser
Dược sĩ các trường Cao đẳng Dược Hà Nội chia sẻ: Liệu pháp laser quang đông được sử dụng để làm chậm sự phát triển của các mạch máu bất thường và ngăn ngừa chảy máu trong mắt. Phương pháp này hiệu quả trong việc kiểm soát bệnh, nhưng không phục hồi thị lực đã mất. Có hai loại laser chính:
- Laser quang đông truyền thống: Tạo các vết sẹo nhỏ trên võng mạc để ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu bất thường.
- Laser vi điểm (subthreshold laser): Ít gây tổn thương mô võng mạc hơn, phù hợp cho các trường hợp nhạy cảm hoặc tái phát.
Phẫu thuật
Trong một số trường hợp nặng, phẫu thuật cắt dịch kính có thể được chỉ định để loại bỏ máu hoặc mô sẹo, giúp cải thiện thị lực. Tuy nhiên, đây là phương pháp xâm lấn và chỉ áp dụng khi các biện pháp khác không hiệu quả. Bên cạnh đó, cấy ghép implant nội nhãn giải phóng chậm thuốc cũng là một lựa chọn mới nhằm kiểm soát tình trạng phù hoàng điểm kéo dài.
Hỗ trợ thị giác
- Sử dụng kính lúp, thiết bị phóng đại, hoặc các công nghệ hỗ trợ thị giác để cải thiện khả năng nhìn. Các thiết bị như kính phóng đại điện tử, phần mềm đọc màn hình cũng rất hữu ích cho người bệnh.
- Tập luyện phục hồi chức năng thị giác để thích nghi với thị lực kém. Điều này bao gồm các bài tập tăng cường khả năng sử dụng thị lực ngoại vi và học cách sắp xếp không gian sống để thuận tiện hơn.
Thay đổi lối sống và chế độ dinh dưỡng
- Bổ sung các thực phẩm giàu Omega-3, Lutein, Zeaxanthin và Vitamin C, E để bảo vệ võng mạc. Rau xanh đậm, cá béo và các loại hạt là nguồn dinh dưỡng quan trọng.
- Tránh hút thuốc lá vì đây là yếu tố nguy cơ lớn gây thoái hóa võng mạc. Kiểm soát các bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường để hạn chế biến chứng lên mắt.
- Duy trì cân nặng hợp lý, tập thể dục đều đặn để cải thiện tuần hoàn máu, bao gồm cả tuần hoàn võng mạc.
Người cao tuổi nên thăm khám sức khỏe định kỳ
Theo dõi định kỳ
Người bệnh cần được khám mắt định kỳ để theo dõi tiến triển của bệnh và điều chỉnh phác đồ điều trị khi cần thiết. Việc phát hiện sớm các dấu hiệu xấu đi giúp can thiệp kịp thời và hạn chế nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn. Lịch tái khám có thể từ 1-3 tháng/lần tùy vào mức độ bệnh và phác đồ điều trị.
Điều trị thoái hóa võng mạc ở người cao tuổi là một quá trình lâu dài, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ và người bệnh. Ngoài các biện pháp y khoa, việc duy trì lối sống lành mạnh và tuân thủ lịch tái khám định kỳ sẽ góp phần bảo vệ thị lực và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người cao tuổi. Sự hỗ trợ từ gia đình và cộng đồng cũng rất quan trọng trong việc giúp người bệnh thích nghi với các thay đổi về thị lực và duy trì tinh thần lạc quan.
Nguồn: suckhoenguoicaotuoi.edu.vn