Đặc điểm khi điều trị bệnh tiểu đường ở người cao tuổi

Bệnh tiểu đường là một bệnh lý mạn tính phổ biến, và người cao tuổi là nhóm đối tượng có tỷ lệ mắc bệnh cao. Tuy nhiên, việc nhận biết và điều trị bệnh tiểu đường ở người già thường gặp nhiều khó khăn do những thay đổi liên quan đến tuổi tác và các bệnh lý nền đi kèm.

1. Khó khăn trong việc nhận biết triệu chứng

Theo các giảng viên Cao đẳng Vật lý trị liệu, một thách thức lớn trong chẩn đoán tiểu đường ở người cao tuổi là các triệu chứng thường không rõ ràng, dẫn đến tình trạng ít nhất một nửa số người cao tuổi mắc bệnh tiểu đường không biết mình mắc bệnh.

– Triệu chứng không điển hình: Các triệu chứng kinh điển của tiểu đường như đi tiểu nhiều và khát nước thường không rõ ràng ở người già.

– Dễ nhầm lẫn với lão hóa: Các dấu hiệu của tiểu đường type 2 như mệt mỏi và ngủ mê (ngủ gật) rất dễ bị nhầm lẫn là một phần của quá trình lão hóa thông thường.

– Chẩn đoán muộn: Người già mắc bệnh có thể không có triệu chứng rõ rệt cho đến khi bệnh đã tiến triển và gây ra những tổn thương rõ rệt cho các cơ quan.

2. Sự phức tạp do bệnh lý nền và suy giảm nhận thức

Người cao tuổi thường phải đối mặt với nhiều bệnh lý nền khác ngoài tiểu đường, làm phức tạp hóa quá trình điều trị:

– Tăng tốc độ biến chứng: Các bệnh lý đi kèm như huyết áp cao hoặc rối loạn lipid trong máu có thể làm tăng tốc độ tiến triển của các biến chứng tiểu đường phổ biến như các vấn đề về tim mạch, thận, mắt và mạch máu.

– Nguy cơ nhiễm trùng cao: Người bệnh tiểu đường có đường huyết cao dễ bị nhiễm trùng hơn người bình thường.

– Trở ngại điều trị: Suy giảm chức năng nhận thức ở người lớn tuổi có thể là một trở ngại lớn trong việc tuân thủ phác đồ điều trị, theo dõi đường huyết, và điều chỉnh lối sống (như tập thể dục và chế độ ăn kiêng).

3. Nguy cơ biến chứng nghiêm trọng

Nếu không được kiểm soát tốt, sự tích tụ glucose trong máu (tăng đường huyết) sẽ gây tổn thương gần như mọi cơ quan, dẫn đến các biến chứng của bệnh tiểu đường ở người già thường phổ biến và khó quản lý hơn:

– Tổn thương mạch máu và tim: Tăng nguy cơ đột quỵ và đau tim.

– Tổn thương thận: Gây ra bệnh thận đái tháo đường (suy thận).

– Tổn thương mắt: Dẫn đến giảm thị lực, thậm chí là mù lòa.

– Tổn thương thần kinh (biến chứng thần kinh): Gây chấn thương, nhiễm trùng, và trong trường hợp nặng có thể dẫn đến cắt cụt chi.

– Hạ đường huyết: Một biến chứng nguy hiểm, nhất là khi dùng thuốc điều trị tiểu đường không đúng liều.

4. Kiểm soát và ngăn ngừa biến chứng

Các chuyên gia tại Đại học ngành phục hồi chức năng cho biết việc điều trị các biến chứng ở người già rất khó khăn, bệnh nhân hoàn toàn có thể cải thiện bằng cách kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu và thay đổi lối sống thích hợp.

Kiểm soát điều trị:

– Theo dõi glucose máu và A1C: Thường xuyên kiểm tra để tránh tình trạng tăng hoặc hạ đường huyết nguy hiểm.

– Chế độ ăn uống lành mạnh: Ăn uống thanh đạm, tăng cường rau xanh, giảm bớt tinh bột và mỡ động vật. Hạn chế tối đa các thức ăn cung cấp chất đường nhanh (bánh, kẹo, trái cây quá ngọt).

– Vận động phù hợp: Duy trì các hình thức tập thể dục hàng ngày như đi bộ.

– Uống thuốc đều đặn: Tuân thủ chỉ định của bác sĩ.

Ngăn ngừa Biến chứng:

– Quản lý các chỉ số khác: Thường xuyên kiểm tra và quản lý huyết áp và cholesterol.

– Kiểm tra chuyên sâu: Thực hiện kiểm tra mắt hàng năm, kiểm tra chức năng thận định kỳ.

– Chăm sóc cá nhân đặc biệt:

+ Bỏ thuốc lá để giảm nguy cơ tim mạch.

+ Kiểm tra bàn chân thường xuyên mỗi ngày để phát hiện sớm các vết loét, nhiễm trùng.

+ Chăm sóc răng miệng và bảo vệ da tốt.

Tóm lại, điều trị tiểu đường ở người cao tuổi đòi hỏi sự theo dõi sát sao, điều chỉnh linh hoạt giữa kiểm soát đường huyết và phòng ngừa hạ đường huyết, đồng thời quản lý hiệu quả các bệnh lý đi kèm để giảm thiểu tối đa nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.